实验室气溶胶污染后应如何处理?

关键词：实验室 气溶胶污染 消毒措施 实验室杀菌消毒

国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中的定义，我们可以了解到新冠病毒的传播途径有3种：

1. 经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径；

2. 在相对封闭的环境中经过气溶胶传播；

3. 接触被病毒污染的物品后也可造成感染。

气溶胶（aerosol）是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中、直径在0.001～100微米之间的微小颗粒物组成的系统。就像走在路上明明身边没有人，但是有闻到烟味，这就是烟草燃烧后形成的几百纳米左右的颗粒的气溶胶。

气溶胶传播是指直径约为0.1微米的新冠病毒，可以附着在尘埃、飞沫上，或者是失去水分的飞沫核上，以气溶胶的形式进行“空气传播”。

实验室哪些情况容易发生气溶胶？

1、在可以选择密封操作时全程密封操作处理样本；

2、操作严格分区：洁净、半污染、污染；RNA，微生物，辐射……

3、使用生物安全柜、通风橱、超净台、密封罩；

4、在加热样品时，通过热盖、保持体系密封等操作防止气溶胶产生；

5、开盖前，可先静置10-30 min，并轻柔操作；

6、移液时选择有滤芯吸头，注意枪尖深度，防止产生残留液滴；

7、选择全流程自动化。

离心时如何避免发生气溶胶？

1、带盖离心，包括离心管管盖、吊篮盖、生物安全杯等。透明密封杯可由下向上检查，360°全方位监测离心前后样品状态，及时发现管底的漏液和破损，开盖前提前采取相应措施，提高高污染样品离心的安全性。

2、不使用自动脱帽功能。离心过程，中心会产生负压气溶胶区域，小心离心腔、盖等可疑污染区，在负压环境或安全柜中操作，及时进行酒精或紫外消毒。

3、离心过程，中心会产生负压气溶胶区域，小心离心腔、盖等可疑污染区，在负压环境或安全柜中操作，及时进行酒精或紫外消毒。

4、观察确认无破裂后再取样。

5、离心后静置10-30 min再开盖，操作完成后进行喷雾消毒。

实验室气溶胶污染常用的清除核酸方式

（1）建设独立的PCR专用实验室，按试剂准备区、样本制备区、扩增及产物分析区进行严格分区，把低污染风险操作和高污染风险操作在空间上隔离开来。
（2）打造专门的负压通风系统，控制实验室空气从低风险区向高风险区单向流动，避免保存试剂被一次性全部污染。
（3）制定严格的实验室管理条例，控制人员物品单向流动，要求操作人员全程严格进行360度无死角全身防护。
（4）抬高实验人员门槛，需要经过上级单位规范培训、考核并获得“PCR上岗证”的人员方能上岗工作。
（5）PCR反应液分装保存，减少重复加样次数，降低试剂被污染风险。
（6）在PCR试验中加入内标、阴阳性对照等质控，监测检测结果，避免出现假阴性或假阳性。
（7）实验室温度控制在18~27℃，湿度控制在30%~70%。
（8）定期使用过氧化氢溶液、75%乙醇、含氯消毒剂和核酸去除剂及紫外线照射进行消毒等。

医学实验室环境中，因为设备精密、昂贵、易腐蚀等特点，在操作过程中很容易发生气溶胶污染，润联选择的是诺福过氧化氢溶液，适用于物体表面、室内空气消毒、皮肤伤口消毒、耐腐蚀医疗器械的消毒，最终分解的产物是氧气和水，对设备腐蚀性和人员的刺激性很小，对环境无污染。

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